.jpg)
A campanha mundial do mês do diabetes, Novembro Diabetes Azul, é de suma importância para diversas áreas da saúde, inclusive, para a oftalmologia. Isso porque doença é uma das principais causas de cegueira em adultos jovens, ou seja, pessoas com idade entre 20 e 24 anos. “Em geral, quem tem diabetes não apresenta sintomas na visão. Por isso é muito importante realizar exames de rotina, ao menos, uma vez ao ano para se certificar que a doença não está causando danos oculares”, recomenda o doutor Gerber Caraciolo, oftalmologista do Instituto de Olhos do Recife – IOR.
Segundo o médico, a falta de controle dos níveis de glicemia e da pressão arterial, aliada a outros fatores, podem levar pessoas diabéticas à cegueira. “Infelizmente, esses pacientes têm duas vezes mais probabilidade de desenvolver catarata precoce, antes dos 60 anos, bem como outros problemas oculares que podem causar perda parcial ou total da visão”, explica.
A catarata precoce acontece porque os níveis elevados de açúcar no sangue levam a um acúmulo de células e proteínas no cristalino (lente natural do olho), tornando-o opaco. Ou seja, o diabetes atinge a visão porque altera o metabolismo do cristalino, podendo modificar o grau dos óculos e antecipar a formação da doença.
Além de aparecer em uma idade mais jovem, a doença pode progredir mais rápido em pacientes diabéticos. A catarata consiste na perda progressiva da transparência do cristalino, o que impede a passagem de luz à retina e provoca a diminuição da visão ou mesmo a cegueira. Em 95% dos casos, a doença está ligada à idade, gerando alterações que podem causar desde pequenas distorções visuais até a perda total da visão.
DANOS – De acordo com o doutor Gerber, se a pessoa diabética sofrer diminuição súbita da visão, vista embaçada ou perceber quaisquer mudanças repentinas, deve procurar o oftalmologista o quanto antes. Isso porque o diabetes pode afetar o nervo dos músculos que movimentam os olhos e causar paralisia. “Quando isso ocorre, os olhos ficam desviados e o paciente vê duas imagens, causando visão dupla ou diplopia. Esse sintoma pode durar algumas semanas ou até meses”, alerta.
Pacientes diabéticos também são mais propensos a contrair infecções oculares, pois, se a doença não for bem controlada, o sistema imunológico fica mais vulnerável. “Para evitar esse problema, deve-se manter os níveis de açúcar no sangue sob controle, lavar e higienizar sempre às mãos e evitar tocar nos olhos”, orienta o doutor Gerber.
O controle dos níveis de açúcar no sangue também é essencial para evitar visão embaçada intermitente. “Esse sintoma pode acontecer pela alteração do cristalino com a oscilação da glicose, tendo incidência inclusive no grau dos olhos. Nesses casos, a visão tende a melhorar, quando o paciente consegue estabilizar essas taxas”, afirma o médico.
TRATAMENTO - Segundo o doutor Gerber, no exame oftalmológico de rotina é possível perceber essas e outras alterações, especialmente na fundoscopia (análise do fundo do olho). É importante também fazer o controle da glicemia, da pressão arterial, dos níveis de colesterol e da anemia. “Quem tem diabetes deve estabilizar o açúcar no sangue antes do exame oftalmológico, inclusive, para obter a prescrição correta de óculos”, orienta.
O tratamento da catarata é cirúrgico. Não existem colírios ou exercícios. “Hoje, não se espera mais que o paciente esteja cego para operá-lo. A intervenção é realizada cada vez mais cedo, inclusive, em pacientes jovens e com diabetes”, diz Caraciolo. A estimativa é que cerca de dez milhões de brasileiros tenham catarata.
CAMPANHA – Em 1991, a Federação Internacional de Diabetes e a Organização Mundial da Saúde (OMS) instituíram o dia 14 de novembro como o Dia Mundial do Diabetes, sendo a cor azul seu símbolo. No Brasil, a campanha foi lançada em 2007 para conscientizar à sociedade sobre a doença, seu grave impacto na saúde, os fatores de risco e potenciais complicações.
Para se ter uma ideia da relevância da ação, dados da Organização Mundial da Saúde (OMS), entre 1980 e 2014, revelaram que a prevalência global do diabetes dobrou entre adultos acima de 18 anos. Mais recentemente, entre os anos de 2019 e 2021, houve novo registro de aumento de 16%. Estima-se que a doença atinja mais de 16 milhões de brasileiros, isto é, 7% da população.
Além disso, o diabetes é a quarta causa de morte no Brasil, tendo também aumentado sua incidência de 2010 a 2016, ao registrar uma elevação de 12%, chegando a mais de 61 mil mortes, conforme apontam os dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Com a pandemia do coronavírus, a situação ficou ainda mais crítica para esses pacientes.
Serviço:
Dr. Gerber Caraciolo
Campanha Novembro Diabetes Azul
Instituto de Olhos do Recife – IOR
Fone: (81) 2122.5000
@dr.gerbercaraciolo
